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饮食2特征增胆结石风险!好好吃早餐、2种坚果远离胆结石
新闻中心蔡经谦
2022-08-04 |
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powered by Cyberon 【早安健康/蔡经谦报导】一说到胆结石,曾有经验的民众脸恐怕都绿了,不仅疼痛难以忍受,甚至痛至肩膀,还会伴随恶心、呕吐等消化道不适症状。日本专家指出,其实胆结石分成2种类型,而大多数民众罹患的胆结石恐与日常饮食大有关系。
胆结石大多没症状,然而一旦发作却大幅影响生活品质
【第四高】高尿酸危害全身,恐致中风、肾衰竭!风湿免疫权威谢松洲:关键2招降尿酸才有效! 胆结石是急诊、门诊常见的消化道疾病,根据国军高雄总医院及台北荣总的卫教资料,约有10%的台湾民众患有胆结石,虽然大部分(约80%)未必有症状,但未来5年内产生症状的机率为10~20%,每年则会有约0.02%产生胆囊癌,因此不可不慎。
日本杏林大学客座教授、佼成医院外科部长森俊幸表示,胆囊用于储存肝脏制作的胆汁,而胆汁流通的道路称为胆管。胆结石则由胆汁中的成分结晶化而成。胆结石之所以造成剧烈疼痛,是因为胆囊收缩时,胆结石卡在狭窄空间所致。
此外,当胆囊内侧压力变高,也会造成上腹部剧烈疼痛,甚至还恐因为胆汁中的成分伤害胆囊与胆管,造成细菌感染引起发炎症状。而胆汁中所含的胆红素无法向十二指肠排出,反倒向血液中流出,便会让皮肤变黄,出现“黄疸”症状。
此外,根据肝病防止学术基金会的资料,部分患者胆结石疼痛症状还恐牵连右侧肩膀,甚至伴随恶心、呕吐等消化道症状。一旦发作起来依般会持续30分钟以上,恐严重影响生活品质。
小心日常饮食导致胆固醇过高
综合森俊幸与员荣医院肝胆肠胃科主任吴文杰的受访资料,胆结石主要可分为2大类,两者成因与治疗方式大不相同。其一为好发于胆管反复发炎、溶血疾病患者的胆红色结石,其二则为胆固醇结石。胆固醇结石的颜色通常为黄白色、白色,主要因胆固醇过高所致,除了家族史外,肥胖、中老年、女性、快速减重皆为好发因子。
森俊幸指出,由于现代民众饮食西化,胆结石患者压倒性地以胆固醇结石为多,而日常饮食中特别要注意的便是容易提升胆固醇结石风险的食品。而在众多食品当中,现代民众为了方便常食用,含有较多淀粉的泡面最要注意。
当淀粉过度摄取,肝脏将会升成更多胆固醇,,
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,不只流入血液中,也会流入胆汁中,使胆汁内胆固醇浓度提升,更易导致胆固醇结石形成,因此接近白色的胆固醇结石又有“泡面结石”的称呼。
胆结石患病因素不只4F!喝酒也会间接导致胆结石
除了胆固醇过高导致结石之外,以往容易罹患胆结石的民众为“4F”,包括肥胖(Fatty)、40多岁(Forty)、女性(Female)、可生育的(Fecund)民众,然而森俊幸发现,现在日本罹患胆结石的男性比例渐高,特别是60岁后的男性有罹患胆结石的倾向。
而考量其特征则与常喝酒有关。虽然酒精并非导致胆结石的“直接原因”,然而“间接因素”不容忽视。因饮酒过量、摄取过多下酒菜,容易导致肥胖、脂肪肝,因此会增加胆汁内的胆固醇,从而引起胆结石。
此外,由于过度饮酒后隔日恐导致宿醉,因此吃不下隔日餐点,导致胆囊收缩次数减少的民众,也有招致胆结石的可能性。营养师黄晓彤也曾受访指出,若长时间未进食,胆汁就会无法顺利排出,而不断浓缩导致产生结晶,久而久之便易形成胆结石。
预防胆结石可吃花生、杏仁果!饮食调整与运动不可少
除了尽量少饮酒外,预防胆结石可从调整食物习惯下手。黄晓彤营养师建议,不可不吃早餐,早餐应尽量挑选复合性碳水化合物(地瓜、糙米、燕麦等)及优良蛋白质(豆浆、牛奶、鲔鱼等),均衡饮食为佳。
森俊幸则引述一篇发表于《美国临床营养学期刊:(The American Journal of Clinical Nutrition)的研究指出,在追踪约8万美国女性护理师20年后发现,常吃花生与杏仁果(扁桃仁)的女性,罹患胆结石的人数较少。这或许是因为坚果富含优质脂肪,可促进胆囊收缩的原因。不过,尽管食用花生与杏仁果有预防胆结石的可能,但森俊幸仍提醒民众不要侷限于预防胆结石,平时应将均衡饮食铭记在心。
国军高雄总医院则建议,由于肥胖是胆结石的高危险因子,建议患者平时透过每周5次、每次30分钟动控制体重,预防胆结石形成。
此外,即便是因胆结石而切除胆囊的民众也不可掉以轻心。根据肝病防治学术基金会的卫教资料,即便因胆囊切除使“胆囊结石”无法复发,然而总胆管与肝内胆管仍有产生结石的可能性,因此平时饮食仍续饮清淡饮食为主,以减少负担。
参考资料:
酒好きにも多い“胆石” 原因はアルコールと无関系?
超音波发现胆结石,要拿掉吗?
胆结石,一定要开刀吗?
胆结石
年度前廿大疾病卫教:认识胆结石
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